Аккутан
Изотретиноин
Что важно знать об аккутане?
• Аккутан – медицинский препарат, принимаемый для лечения сильных проявлений угрей (акне), которые не поддаются лечению другими средствами, включая антибиотиками. Тем не менее, аккутан может иметь серьезные побочные эффекты. Перед началом применения аккутана проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить текущее состояние заболевания, возможный положительный эффект от лечения аккутаном, а также возможные побочные эффекты. Ваш доктор попросит вас ознакомиться и подписать документ, подтверждающий, что вы осознаете серьезный риск, связанный с лечением аккутаном.
• Не принимайте аккутан во время беременности и не беременейте в течение всего курса его применения, а также в течение месяца после того, как вы прекратили принимать препарат. Аккутан по степени риска при беременности относится к категории X по классификации FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов). Это значит, что аккутан может вызывать пороки развития плода. Он также может стать причиной выкидыша, преждевременных родов или смерти ребенка. Вы должны сдать тест на беременность и убедиться в отрицательном результате перед тем, как вы и ваш доктор будете решать вопрос целесообразности назначения аккутана. Вы должны сдать повторный тест на беременность и убедиться в его отрицательном результате в течение первых 5 дней менструального цикла перед началом принятия препарата. Два надежных способа контрацепции должны использоваться одновременно (если в качестве контрацепции не используется метод воздержания или вам не была сделана гистерэктомия) в течение месяца до начала приема аккутана, во время лечения аккутаном и по меньшей мере в течение 1 одного месяца после окончания лечения препаратом. Также вам потребуется сдавать тест на беременность ежемесячно. Ваш доктор обсудит с вами и предоставит вам информацию о возможных методах контрацепции, возможных сбоях в контрацепции, а также важности использования противозачаточных средства во время приема аккутана. Если вы забеременели, прекратили принимать противозачаточные средства или пропустили менструальный цикл, немедленно прекратите применение аккутана и поставьте в известность своего врача.
• Некоторые пациенты испытывают симптомы депрессии (чувство уныния, раздражительности, повышенной утомляемости, нарушение концентрации внимания и потеря аппетита), а также мысли о суициде во время лечения или после прекращения приема аккутана. Немедленно поставьте в известность своего врача, если у вас появятся признаки депрессии или мысли о самоубийстве во время лечения или вскоре после прекращения приема аккутана.
• Не принимайте витаминные добавки, содержащие витамин А, во время лечения аккутаном. Это может привести к усилению побочных действий.
• Не сдавайте донорскую кровь во время приема аккутана и не менее месяца после окончания приема препарата. Кровь, сданная во время приема аккутана, может быть перелита беременной женщине и принести вред ее ребенку.
• Не применяйте восковых процедур для удаления волос на коже, а также воздержитесь от шлифования кожи (таких как дермабразия или лазерные процедуры) во время приема аккутана и в течение шести месяцев после его прекращения, чтобы избежать появления рубцов.
• Избегайте нахождения на солнечном свете, а также воздействия ультрафиолетовых лучей во время приема аккутана. Аккутан может повысить чувствительности кожи к солнечным лучам, что может привести к серьезным солнечным ожогам.
• Будьте осторожны при вождении автомобиля в ночное время. Аккутан может повлиять на способность видеть ночью. Ухудшение ночного зрения может наступить внезапно.
• Принимайте весь предписанный вам аккутан, даже если наблюдается улучшение состояния. В начале приема препарата возможно время временное ухудшение акне, но далее должно наблюдаться улучшение. Для получения наилучших результатов закончите полный курс препарата, прописанный врачом. Возможно понадобится более чем один курс лечения аккутаном.
Что такое аккутан?
• Аккутан – это одна из форм витамина A. Он уменьшает количество кожного жира, вырабатываемого сальными железами, а также ускоряет естественную регенерацию кожи.
• Аккутан используется для лечения сильных проявлений угрей, которые не поддаются лечению другими препаратами, включая антибиотиками.
• Аккутан может также применяться для иных целей, не указанных в инструкции по применению.
Что я должен обсудить с врачом перед началом применения аккутана?
• Перед началом применения аккутана сообщите своему врачу, если у вас:
• индивидуальная или наследственная история ментальных проблем, включая депрессию, склонность к суициду, любые формы психоза (потеря контакта с реальностью, зрительные и слуховые галлюцинации);
• диабет;
• астма;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• остеопороз (потеря костной массы) или пористость костей;
• нервная анорексия;
• высокий уровень холестерина или триглицерида в крови; или
заболевание печени.
• Вам не показан аккутан, или вам может понадобиться корректировка дозы или специальное наблюдение во время лечения, если вы страдаете от любого из вышеперечисленных заболеваний.
• Не принимайте аккутан во время беременности и не беременейте в течение всего курса его применения, а также в течение месяца после того, как вы прекратили принимать препарат. Аккутан по степени риска при беременности относится к категории X по классификации FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов). Это значит, что аккутан может вызывать пороки развития плода. Он также может стать причиной выкидыша, преждевременных родов или смерти ребенка. Вы должны сдать тест на беременность и убедиться в отрицательном результате перед тем, как вы и ваш доктор будете решать вопрос целесообразности назначения аккутана. Вы должны сдать повторный тест на беременность и убедиться в его отрицательном результате в течение первых 5 дней менструального цикла перед началом принятия препарата. Два надежных способа контрацепции должны использоваться одновременно (если в качестве контрацепции не используется метод воздержания или вам не была сделана гистерэктомия) в течение месяца до начала приема аккутана, во время лечения аккутаном и по меньшей мере в течение 1 одного месяца после окончания лечения препаратом. Также вам потребуется сдавать тест на беременность ежемесячно. Ваш доктор обсудит с вами и предоставит вам информацию о возможных методах контрацепции, возможных сбоях в контрацепции, а также важности использования противозачаточных средства во время приема аккутана. Если вы забеременели, прекратили принимать противозачаточные средства или пропустили менструальный цикл, немедленно прекратите применение аккутана и поставьте в известность своего врача.
• Достоверно не установлено, передается ли аккутан в грудное молоко. Если вы кормите грудью, не принимайте аккутан без предварительной консультации с вашим врачом.
Способ применения
• Аккутан следует применять в точном соответствии с рекомендациями врача. Для уточнения указаний к применению обратитесь к фармацевту, медсестре или врачу.
• Аккутан применяется для лечения тяжелых форм узелково-кистозных акне, которые не поддаются лечению другими препаратами, включая антибиотики. Тем не менее, аккутан имеет ряд серьезных побочных действий. Перед началом приема аккутана проконсультируйтесь с врачом и обсудите возможный положительный эффект от лечения данным препаратом, а также его возможные побочные действия. Ваш доктор попросит вас ознакомиться и подписать документ, подтверждающий, что вы осознаете серьезный риск, связанный с лечением аккутаном.
• Вы получите количество препарата, рассчитанное на максимум 30 дней приема. На вашем рецепте должен был прикреплен желтый самоклеящийся ярлык. Если на рецепте такого ярлыка нет, свяжитесь с вашим врачом. Аптека не имеет права отпускать препарат без наличия такого ярлыка.
• Каждую дозу следует запивать полным стаканом воды. Это позволит избежать раздражения пищевода лекарством. По этой же причине, проглатывайте препарат целиком, не разжевывая.
• Принимайте аккутан дважды в день, запивая водой или молоком, если иное не рекомендовано вашим врачом.
• Принимайте весь предписанный вам аккутан, даже если наблюдается улучшение состояния. В начале приема препарата возможно время временное ухудшение акне, но далее должно наблюдаться улучшение. Для получения наилучших результатов закончите полный курс препарата, прописанный врачом. Возможно понадобится более чем один курс лечения аккутаном.
• Врач может порекомендовать вам сделать анализ крови и пройти другие медицинские обследования в ходе лечения препаратом, чтобы выявить побочные действия препарата.
• Из-за серьезных побочных действий, которые могут быть вызваны приемом данного препарата, не передавайте его другим лицам.
• Храните аккутан при комнатной температуре вдали от источников тепла и влаги.
Что будет, если я пропущу прием препарата?
• Примите лекарство, как только вспомните. В случае если уже близится время очередного приема препарата, не стоит принимать пропущенную дозу. Следует подождать очередного приема препарата. Не принимайте двойную дозу лекарства.
Что произойдет в случае передозировки препарата?
• В случае возможной передозировки немедленно обратитесь к врачу.
• К симптомам передозировки относятся тошнота, боль в области живота, покраснения лица, раздражение губ, головная боль и головокружение.
Меры предосторожности
• Не принимайте витаминные добавки, содержащие витамин А, во время лечения аккутаном. Это может привести к усилению побочных действий.
• Не сдавайте донорскую кровь во время приема аккутана и не менее месяца после окончания приема препарата. Кровь, сданная во время приема аккутана, может быть перелита беременной женщине и принести вред ее ребенку.
• Не применяйте восковых процедур для удаления волос на коже, а также воздержитесь от шлифования кожи (таких как дермабразия или лазерные процедуры) во время приема аккутана и в течение шести месяцев после его прекращения, чтобы избежать появления рубцов.
• Избегайте нахождения на солнечном свете, а также воздействия ультрафиолетовых лучей во время приема аккутана. Аккутан может повысить чувствительности кожи к солнечным лучам, что может привести к серьезным солнечным ожогам.
• Будьте осторожны при вождении автомобиля в ночное время. Аккутан может повлиять на способность видеть ночью. Ухудшение ночного зрения может наступить внезапно.
Каковы возможные побочные действия аккутана?
• В случае возникновения каких-либо из перечисленных ниже серьезных побочных осложнений следует немедленно прекратить прием препарата и срочно обратиться к врачу:
• аллергическая реакция (затрудненное дыхание; сужение дыхательных путей; отек губ, лица, языка; или сыпь);
• ухудшение зрения (особенно в ночное время);
• болезненная сухость глаз;
• депрессия, в том числе чувство уныния, раздражительности, расстройство сна, чувство чрезмерной усталости, невозможность сконцентрироваться, потеря аппетита, и/или суицидальные мысли либо другие ментальные проблемы;
• боль в желудке, груди или кишечнике;
• аноректальное кровотечение или геморрагическая диарея;
• болезненное ощущение при глотании;
• изжога;
• пожелтение кожи или потемнение мочи;
• сильные головные боли или головокружение;
• конвульсии;
• тошнота;
• боли в суставах или мышцах;
• ухудшение слуха;
• затрудненное дыхание;
• потеря сознания;
• сильная жажда или мочеиспускание;
• невнятная речь;
• опухание ног;
• повышенный уровень холестерина или триглицерида в крови (определяется при помощи анализа крови).
• Более вероятно возникновение иных, менее серьезных побочных воздействий. Продолжайте прием препарата и сообщите врачу, если у вас возникнет:
• воспаление, сухость или образование трещин на губах;
• сухость кожи, сухость во рту, кровотечение из носа, сухость глаз, трудность с ношением контактных линз;
• зуд; или
• повышенная чувствительность к солнечным лучам.
• Могут возникнуть иные побочные эффекты, не изложенные в данном руководстве. О любых необычных побочных действиях, в особенности тех, что вызывают ваше беспокойство, следует сообщить врачу.
Взаимодействия аккутана с другими препаратами
• Не принимайте следующие препараты по время приема аккутана:
• витаминные добавки, содержащие витамин A; или
• антибиотики из группы тетрациклинов, такие как тетрациклин (sumycin, ахромицин, панмицин, робитет, и другие), миноциклин (миноцин, dynacin, vectrin), доксициклин (дорикс, монодокс, вибрамицин), демеклоциклин (декломицин), или тролеандомицин (TAO).
• Прием любых препаратов, перечисленных выше, во время лечения аккутаном может представлять опасность.
• Перед началом приема аккутана сообщите вашему врачу, если вы принимаете карбамазепин (тегретол, карбатрол, эпитол). Может понадобится корректировка дозы или специальное наблюдения во время лечения.
• Не принимайте других препаратов для лечения угрей, если они не назначены врачом. Они могут помешать процессу лечения или вызвать дополнительное раздражение кожи.
• Не принимайте противозачаточные таблетки, не содержащие эстроген, во время лечения аккутаном. Они могу быть не эффективными.
• Аккутан может взаимодействовать с другими препаратами, не упомянутыми в данном руководстве. При приеме других прописанных препаратов, а также лекарств, продаваемых без рецепта, включая травяные препараты, следует проконсультироваться с врачом.
